一是完善健康管护体系。建立糖尿病门特患者健康主管责任制，由医保经办机构核定糖尿病门特患者医保费用，并按照签约患者人数以包干方式拨付给健康管理机构，超支不补、结余留用。以此方式激发医疗机构开展健康管理、规范诊疗行为和控制医疗成本的内生动力。二是建立利益共享机制。以北辰区网格化医联体为结构基础，2家医联体牵头单位分别与片区内基层医疗机构自愿签署协议，就糖尿病门特按人头总额付费工作达成紧密合作，签约机构总数已达24家。牵头单位与合作单位在医保额度管理、绩效考核、质控培训等方面拟定章程，细化完善管护诊疗流程。三是推进“三医”协同发展。以糖尿病门特按人头总额付费改革为契机，进一步促进医保、医疗、医药协同发展和治理，在发挥医保基金战略性购买作用基础上，引导糖尿病门特患者有序就医和医疗资源合理配置，助推以治病为中心向以人民健康为中心的转变。截至目前，全区“糖人头”签约患者已达3000余人。